В Починковский районный суд Смоленской области

Заявитель: ______________________________

(Ф.И.О.)

адрес: __________________________________,

телефон: _______________________________,

адрес электронной почты: _________________,

дата и место рождения: ___________________,

идентификатор гражданина: _______________

Представитель заявителя: _________________

(данные с учетом ст. 48 ГПК РФ)

адрес: __________________________________,

телефон: _______________________________,

адрес электронной почты: _________________,

идентификатор гражданина: _______________

Заинтересованное лицо: ___________________

адрес: __________________________________,

телефон: _______________________________,

адрес электронной почты: _________________

Госпошлина:

Заявление

об установлении факта признания отцовства

С "___"_________ ___ г. по "___"_________ ___ г. заявитель и __________

__________________________________________, _________ года рождения,

(фамилия, имя, отчество отца)

жили вместе по адресу: ______________________, вели совместное хозяйство.

Брак не регистрировали в связи с _____________________________________.

(обстоятельства, доказательства)

"___"_________ ___ г. родился ребенок _______________________________.

(фамилия, имя, отчество)

В связи с _____________________________________ отцом (обстоятельства, доказательства) ребенка ______________________ не был записан.

(фамилия, имя, отчество отца)

С "___"__________ ____ г. заявитель и ________________________________

(фамилия, имя, отчество отца)

жили в разных местах, но _____________________________________ ребенка

(фамилия, имя, отчество отца)

признавал своим, заботился о нем, что подтверждается

"___"________ ____ г. заявителю стало известно о смерти ______________.

(фамилия, имя, отчество отца)

Установление факта признания отцовства необходимо заявителю для реализации права на получение наследства (вариант: оформления пенсии по случаю потери кормильца).

Спор о праве в настоящем деле отсутствует.

На основании вышеизложенного и в соответствии со ст. 50 Семейного кодекса Российской Федерации, ст. ст. 262, 263, п. 4 ч. 2 ст. 264 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации

прошу:

установить факт признания _________________________________________,

(фамилия, имя, отчество отца)

"___"__________ ___ года рождения, уроженца ____________________, _______по национальности, умершего "___"__________ ____ г., отцом _______________,(Ф.И.О. ребенка) родившегося (родившейся) "__"_______ ___ г. у _________________________, (фамилия, имя, отчество матери) "___"__________ ____ года рождения, уроженки ___________________________,_______ по национальности, проживающей по адресу: ________________________.

Приложение:

1. Копия свидетельства о рождении (Ф.И.О. ребенка)

2. Копия свидетельства о смерти (Ф.И.О. отца)

3. Доказательства признания ________________________________ отцовства.

4. Список свидетелей (Ф.И.О., адрес)

5. Копии заявления и приложенных к нему документов заинтересованному лицу.

8. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины.

0. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых заявитель основывает свои требования.

"___"__________ ____ г. ____________/_________________

(подпись) (Ф.И.О.)